آرشیو دسته بندی : جراحی بینی

جراحی بینی کج

جراحی بینی کج

جراحی بینی کج : جراحی زیبایی بینی به دلایل مختلفی انجام می شود و یکی از رایج ترین دلایل رینوپلاستی ، بهبود کج بودن بینی است .

کج بودن بینی می تواند به دلایل مادرزادی باشد یا بر اثر ضربه و حادثه ، بینی کج شده باشد .

کج بودن بینی یکی از مسائل بحث برانگیز در زمینه رینوپلاستی می باشد زیرا به طور معمول با انحراف تیغه بینی اشتباه گرفته می شود و برخی از افراد فکر میکنند که انحراف تیغه بینی همان کج بودن بینی است.

 

جراحی بینی کج

 

اگرچه در بسیاری از مواقع، این دو با هم همراهی دارند باید یادآوری کنم که عمل جراحی انحراف تیغه بینی ، صرفا به منظور بهبود تنفس صورت می گیرد و اغلب منجر به تغییر ظاهری بینی نمی شود و حتی در برخی مواقع، ظاهر بینی را بزرگتر از معمول نیز می نماید.

آیا پس از جراحی زیبایی بینی ، کج بودن بینی به طور کامل برطرف می شود ؟

اگر جراح بینی مهارت بالایی داشته باشد و بداند چه تکنیکی برای رفع مشکل مناسب تر است ، قطعاً بینی پس از رینوپلاستی، بسیار بهتر از گذشته خواهد بود ولی شاید کمی اغراق باشد اگر کسی ادعا کند این کجی را کاملا برطرف خواهد کرد.

 

 

 

جراحی انحراف تیغه بینی

جراحی انحراف تیغه بینی

جراحی انحراف تیغه بینی : انحراف تیغه بینی یکی از معضل هایی می باشد که افراد برای برطرف کردن آن تصمیم به انجام جراحی بینی می گیرند.

در حقیقت هنگامی که تیغه بینی در محل اصلی خود یعنی مرکزی ترین نقطه بینی قرار نگیرد در اطلاع می گویند فرد دچار انحراف بینی یا انحراف تیغه بینی شده است که در این شرایط با انجام جراحی بینی برطرف می شود.

نحوه تشخیص انحراف تیغه بینی

اگر از زیر به یک بینی نگاه کنید متوجه می شوید که یکی از سوراخ های بینی کاملا باز و دیگر کمی مسدود شده است که به وضوح قابل مشاهده است.

انحراف در تیغه بینی عموما موجب اختلال در عملکرد تنفسی فرد می شود. به عبارت بهتر، تا زمانی که انحراف تیغه بینی منجر به ایجاد علامت نشود نیازی به اصلاح ندارد.

 

جراحی انحراف تیغه بینی

 

علائم انحراف تیغه بینی

  • خروپف های هنگام خواب
  • خشک شدن دهان
  • اختلالات تنفسی
  • خونریزی بینی
  • آبریزش بیش از اندازه از یک سمت بینی
  • گرفتگی بینی
  • عفونت سینوس ها

بهترین سن برای انجام جراحی انحراف تیغه بینی

سن مشخصی برای این کار عنوان نشده است اما عموم جراحان بر این باورند که بهتر است این جراحی را به سنین بعد از رشد موکول کرد. البته در بسیاری از کودکانی که دچار انسداد بینی شدید هستند نیز می توان اقدام به جراحی نمود ولی بهتر است این جراحی، محدود و با حداقل دستکاری صورت بگیرد.

مراقبت های بعد از جراحی انحراف تیغه بینی

  1. افراد باید از مصرف غذا های سفت، تند، شور بپرهیزند.
  2. استفاده از یک بالش هنگام استرحت ضروری می باشد.
  3. دارو های تجویز شده باید تا آخر مصرف شود.
  4. انجام فعالیت های سنگین در این دوران ممنوع است.
  5. استفاده از کمپرس یخ به بهبودی تورم و کبودی کمک می کند.
  6. از صحبت کردن ها و خندیدن های شدید در روز های اول جراحی بینی اجتناب شود.

 

جراحی بینی در افراد سیگاری

جراحی بینی در افراد سیگاری

جراحی بینی در افراد سیگاری : جراحی زیبایی بینی در چند دهه اخیر پیشرفت بسیار زیادی داشته و همین امر منجربه میل شدید افراد به انجام جراحی بینی گردیده است.

متاسفانه مصرف سیگار ، دخانیات و مشروبات الکی رواج یافته است و تاثیر دخانیات بر رینوپلاستی، تبدیل به سوال متداول از سوی متقاضیان شده است.

هرزمان که بافتی دچار آسیب شود برای ترمیم و بهبود، نیاز به اکسیژن رسانی و خون رسانی قوی دارد. خون رسانی بهتر و قوی تر منجربه ترمیم سریع تر زخم می شود و با توجه به اختلالی که سیگار در خون رسانی ایجاد می کند، بیماران باید پس از رینوپلاستی، مصرف دخانیات را قطع کنند.

به دلیل نیکوتین موجود در سیگار روند اکسیژن رسانی با اختلال مواجه می شود و همین امر تاثیر منفی در بهبود تورم بینی دارد.

سیگار ، عروق خونی و عروق کوچک پوستی را تحت تاثیر قرار می دهد و اختلالات عروقی را در پی دارد.

 

جراحی بینی در افراد سیگاری

 

جراحی بینی در افراد سیگاری :

پس از رینوپلاستی ، تورم بینی و اطراف بینی کاملاً طبیعی است وعدم اکسیژن رسانی به بافت ها، منجربه ماندگاری تورم یا افزایش تورم می شود.

بلافاصله پس از رینوپلاستی، پوست بینی شروع به ترمیم می کند و اگر بیمار دخانیات مصرف کند، رگ های خون تنگ تر می شوند و اکسیژن رسانی به پوست دچار اختلال شده و بیمار نتیجه ایده الی کسب نمی کند.

جراح بینی به طور معمول ترک سیگار را حداقل از 2 هفته قبل از جراحی بینی ضروری می داند اما اگر فرد مدت زمان بیشتری از استعمال دخانیات خودداری کند، نتیجه بهتری را کسب می کند و احتمال بروز عوارض را کاهش می دهد.

حداقل تا دوماه پس از عمل جراحی بینی فردمجاز به مصرف دخانیات و مشروبات الکلی نمی باشد هر چند که اگر فرد بتواند 3 الی 4 ماه پس از جراحی بینی ، سیگار و دخانیات را ترک کند ، روند ترمیم و اکسیژن رسانی به بهترین شکل ممکن انجام می شود .

متاسفانه برخی از بیماران، قلیان را جزو دخانیات نمی دانند و پس از جراحی بینی ، کشیدن قلیان را ادامه می دهند.

قلیان نیز مانند سیگار و مشروبات الکلی تاثیر منفی بر نتیجه عمل زیبایی بینی دارد و افراد همزمان با ترک دخانیات باید قلیان را نیز ترک کنند.

برای کسب نتیجه ایده آل از رینوپلاستی و عدم بروز عوارض، بیمار باید به خوبی نکات مراقبتی که جراح بینی توصیه می کند را رعایت کند و ازانجام اقدامات خودسرانه پرهیز کند.

میزان مهارت جراح بینی یکی از مهم ترین عوامل کسب نتیجه ایده آل است اما مهارت جراح بینی به تنهایی کافی نیست و بیمار باید نکات مراقبتی را نیز به خوبی رعایت کند.

 

 

 

جراحی بینی طبیعی

جراحی بینی طبیعی

یکی از انواع جراحی های بینی که این روز ها انجام می شود جراحی بینی طبیعی است که در بیشتر مواقع، منطقی ترین انتخاب نیز می باشد.

با توجه به ابعاد صورت هر فرد ، جراح برای طبیعی جلوه دادن بینی وی سعی می کند که استخوان ها و غضروف ها را به اندازه ایی بسیار کم بردارد و به اندازه ی بسیار ناچیز و معقولانه در پشت بینی، قوس ایجاد کند یا اصلا ایجاد نکند.

دقت داشته باشید که قوس دار کردن بیش از اندازه بینی بر روی تنفس تاثیر می گذارد و بینی را غیر طبیعی جلوه می دهد.

 

جراحی بینی طبیعی

 

مردان ساختار صورت شان استخوانی تر از خانم ها می باشد به همین دلیل دارای جذبه بیشتری نسبت به بانوان هستند . حفظ جذبه برای آقایان حائز اهمیت است به همین  تمایل دارند تا پس از جراحی بینی جذبه شان همچنان چهره شان حفظ شود.

به همین علت اغلب متقاضیان جراحی بینی طبیعی ، آقایان هستند و فقط تمایل دارند که ایرادات فرم بینی بهبود پیدا کند. بنابراین بینی ای که نوک سربالا و سایز کوچکی داشته باشد مورد پسند یک آقا نخواهد بود.

به همین دلیل جراح بینی باید هنگام جراحی بینی آقایان از نهایت دقت خود استفاده کند تا تغییرات چندانی در فرم بینی ایجاد نشود.

عمل جراحی بینی طبیعی

جراحی بینی طبیعی برای تمامی افراد مناسب است و افراد برای انجام رینوپلاستی طبیعی هیچ گونه محدودیتی ندارند، اما افرادی که بینی گوشتی دارند کاندیدای مناسب تری برای انجام رینوپلاستی طبیعی هستند، زیرا ساختار و غضروف بینی گوشتی به گونه ای می باشد که قابلیت کمتری برای فرم دهی دارد.

بینی گوشتی ، غضروف کم و ضعیفی دارد که وجود پوست ضخیم این نوع بینی ها باعث می شود تا بعد از جراحی بینی ظرافت هایی مانند نوک کاملا تراشیده شده و غیره مشاهده نشود.

افرادی با بینی گوشتی اگر به دنبال بهترین فرم برای بینی خود هستند ، بهتر است جراحی بینی طبیعی یا رینوپلاستی طبیعی را انتخاب کنند.

جراحی بینی گوشتی

جراحی بینی گوشتی

جراحی بینی گوشتی : بینی گوشتی از نظر ظاهری با دیگر بینی ها متفاوت است به گونه ای که این نوع بینی ها دارای پوستی ضخیم با غضروف ضعیف و نازک می باشند.

برای جراحی بینی گوشتی ، در گذشته تکنیک هایی به کار گرفته می شد که نتیجه رضایت بخشی برای افراد به وجود نمی آورد و تنها با برداشتن بخشی از غضروف نازک جراحی بینی گوشتی ، صورت می گرفت.

امروزه با پیشرفت علم و تکنولوژی تکنیک های بهتری برای انجام عمل جراحی بینی استفاده می شود که نتایج بهتری به همراه دارد.

 

جراحی بینی گوشتی

 

روش جراحی بینی گوشتی

جراحی بینی های گوشتی به دلیل ضخامت پوست این نوع بینی ها کمی دشوار تر از جراحی دیگر بینی ها می باشد به همین دلیل به جراح با تجربه نیاز است تا بتواند نتیجه دلخواه بیمار را به وجود آورد.

در تکنیک های جدید به جای برداشتن غضروف، با تقویت بافت آن و بهره گیری از غضروف تیغه میانی یا سپتوم بینی ، با هدف تقویت نوک بینی و در کل بهبود بافت غضروفی برای دریافت نتیجه مطلوب عمل بینی انجام می شود. به بیان بهتر در بینی های گوشتی، هدف اصلی جراح کوچک کردن بینی نیست بلکه باید با تقویت داربست های بینی، ساختاری قویتر فراهم کند که بتوانند به آن پوست ضخیم و بی شکل، حالت بدهند.

به علاوه بهترین شکل این نوع بینی ها، فرم طبیعی است و تلاش برای ایجاد یک بینی عروسکی و کوچک، در درازمدت با عوارض زیبایی و تنفسی فراوانی همراه خواهد شد.

ورم ناشی از جراحی بینی گوشتی بیشتر از معمول است. کاندیدای جراحی بینی گوشتی باید بدانند که طی چهار هفته اول بخش قابل توجهی از ورم کم می شود اما دست کم در حدود دوازده  تا هجده ماه زمان طول می کشد تا این ورم کاملا از بین برود.

البته این گفته به این معنی نیست که در طی این مدت ظاهر بینی فرد زیبا نمی شود، بلکه به این معناست که بینی بیمار همچنان در حال درمان است و به مرور زمان این ورم از بین می رود.

تفاوت جراحی بینی استخوانی و جراحی بینی گوشتی

عامل تعیین کننده  تفاوت بینی گوشتی و بینی استخوانی ضخامت پوست آن ها است .

بینی های استخوانی، پوستی نازک یا متوسط دارند اما بر خلاف آن ها بینی های گوشتی دارای پوست ضخیم هستند به طوری که پوست قسمت بالایی بینی که استخوان را پوشش می دهد در مقایسه با پوست پایینی که بر روی غضروف قرار دارد نازک تر است .

برخی از افراد تصور می کنند که بینی استخوانی حتما باید قوز دار باشد اما این تصور غلط است زیرا امکان دارد بینی دارای قوز باشد اما پوست و کناره های بینی کیفیت خوبی نداشته باشد و جزو بینی های گوشتی قرار گیرند .

خلاف این موضوع نیز امکان دارد یعنی بینی هایی وجود دارند که قوز ندارند ولی به علت داشتن پوست مناسب، جزو بینی های استخوانی قرار می گیرند .

در حالت کلی هرچه مشکلات پوستی بیشتر باشد بینی گوشتی تر و هر چه میزان پوست بینی مناسب تر باشد و نیز اختلالات مرتبط به استخوان و غضروف باشد بینی استخوانی است .

 

انتخاب جراح بینی خوب

انتخاب جراح بینی خوب

انتخاب جراح بینی خوب یکی از مواردی می باشد که همانند اقدامات قبل و بعد از جراحی بینی بر روی نتیجه جراحی بینی تاثیر می گذارد.

چرا جراحی بینی؟

بینی مرکزی ترین عضو صورت می باشد و کوچکترین تغییراتی در آن بر روی دیگر اعضای صورت نیز تاثیر می گذارد و می تواند در زیبایی یا معمولی بودن چهره فرد تاثیر بسزای داشته باشد. به همین دلیل و به ویژه در کشور ما افراد زیادی برای کسب زیبایی و جذابیت بیشتر انجام جراحی بینی اقدام می کنند.

جراح بینی

انتخاب جراح بینی خوب جزو مهم ترین انتخاب هایی می باشد که افراد می توانند در طول زندگی خود داشته باشند و تنها دلیل آن نیز نتیجه جراحی بینی است که تقریبا غیر قابل بازگشت می باشد.

اگر جراح بینی از تحصیلات، تجربه، مهارت لازم و بالا برخوردار باشد می تواند درعین حفظ عملکرد بینی از نظر بویایی و تنفسی، نتایج بسیار عالی از جهت زیبایی ظاهری و متناسب صورت هر فرد نیز برای آنها به وجود آورد.

از آنجا که سلیقه های افراد برای شکل نهایی بینی خودشان بسیار متفاوت می باشد، کاندیدای جراحی بینی باید در انتخاب جراح بینی خود خوب تحقیق کنند تا مطمئن شوند با ایشان به خواسته های خود خواهند رسید.

 

انتخاب جراح بینی خوب

 

بهترین کار این است که از بیماران و کادر پزشکی جراح بینی مورد نظر تحقیق کنند و نمونه کار های وی را از نزدیک مشاهده کنند. سایت ها و پیج های موجود در فضای مجازی تا حد زیادی می توانند با اطلاعاتی که در مورد مسایل مربوط به جراحی و نیز تصاویر اعمال جراحی فراهم می کنند در انتخاب اولیه موثر باشند ولی مسلما هرگز جایگزین صحبت رودررو با بیمارانی که خودشان تحت جراحی زیبایی قرار گرفته اند نخواهند شد.

لازم به ذکر است که کاندیدای جراحی بینی پیش از این که برای انجام چنین جراحی زیبایی اقدام کند باید با جراح بینی مدنظر خود و یا چندین جراح بینی دیگر، جلسه مشاوره داشته باشد چرا که بسیاری از خواسته هایی که مدنظر فرد است ممکن است برای وی قابل انجام نباشد و یا حتی عوارض زیادی به دنبال داشته باشد. این جلسات مشاوره به وی کمک می کنند دید واقع بینانه تری نسبت به جراحی زیبایی بینی و نتایج حاصله از آن و حتی جراح مورد نظر خود داشته باشد و به طور کلی نیز تاثیر مثبتی بر روی روند جراحی بینی و اطمینان و آرامش خاطر بیمار دارد.

 

 

 

اقدامات قبل از جراحی بینی

اقدامات قبل از جراحی بینی

اقدامات قبل از جراحی بینی همانند اقدامات بعد از جراحی بینی حائز اهمیت است که در این جا قصد داریم درباره آن صحبت کنیم.

درباره انتخاب جراح بینی خوب

انتخاب جراح بینی خوب جزو مهم ترین مواردی می باشد که شما باید قبل از جراحی بینی به آن توجه کنید. به صحبت های جراح خود درمورد توانایی های جراحی بینی در اصلاح ایرادات بینی شما کاملا توجه کنید. به این امر کاملا دقت کنید که بینی های زیبا و دارای عملکرد طبیعی معمولا با آنچه در مدل های اینستاگرامی می بینید متفاوتند. اصولا بینی هر فرد، باید با توجه به خصوصیات ساختار استخوانی – غضروفی – پوستی همان فرد تغییر کند نه براساس طرح و مدلی که در اینترنت پیدا می کنید. براین اساس به جای اینکه حواس خود را معطوف یافتن مدل کنید، سعی کنید واقع گرا باشید.

 

اقدامات قبل از جراحی بینی

 

اقدامات قبل از جراحی بینی

  • انجام دستورالعمل هایی که جراح بینی برای انجام جراحی بینی برای شما شرح می دهد ضروری است.
  • آزمایش خون قبل از عمل بینی جزو مهم ترین موارد می باشد که باید انجام شود و شامل بررسی سلول های خونی و تست های انعقادی خون می باشد. از نظر قانونی در مورد همه خانمها، این آزمایشات باید شامل تست حامگی نیز باشد. براساس تشخیص پزشک،  آزماشات دیگری نیز ممکن است درخواست شوند. جواب آزمایشات را با خود در روز جراحی بینی همراه داشته باشید.
  • در صورتی که پزشک تشخیص داد برای بررسی بهتر بینی و سینوس های شما نیاز به انجام سی تی اسکن نیز هست، حتما آن را هم انجام دهید و در روز عمل با خود بیاورید.
  • درمورد همه جراحی های زیبایی، جراح بینی از شما درخواست می کند به مرکز عکاسی پزشکی ای که به شما معرفی می کند تشریف ببرید تا عکس های مربوطه را از شما اخذ کنند. این عکس ها، بسیار مهم و به منزله نقشه جراحی بینی شما می باشند و باید با نورپردازی های خاصی انجام شوند تا خطوط و نقاطی که در جراحی بینی مدنظر است را به وضوح نشان دهند. هر جراح بینی برحسب تجربه خود و تعاملی که با این مراکز دارد نوع خاصی از نورپردازی را مدنظر دارد. براین اساس صرفا به مرکزی که به شما معرفی می شود مراجعه نمایید وگرنه ممکن است ناچار شوید عکس ها را تکرار کنید.
  • استفاده از نوشیدنی های الکلی، دخانیات و سیگار از دو هفته قبل از عمل ممنوع می باشد.
  • از دو هفته قبل از عمل از داروهایی مانند مکمل هایی مثل روغن ماهی، ویتامین C ، ویتامین E  و داروهای گیاهی استفاده نکنید.
  • مصرف داروهایی مانند آسپرین و امثال آن از یک هفته قبل از عمل ممنوع می باشد.
  • اگر به بیماری خاصی دچار هستید یا داروی خاصی استفاده می کنید به جراح بینی خود اطلاع دهید.
  • اگر دچار سرماخوردگی شدید پزشک متخصص را در جریان قرار دهید و انجام جراحی بینی را تا زمان بهبودی به تاخیر اندازید.
  • توافق کلی وجود دارد که عادت ماهانه، تاثیری بر جراحی بینی ندارد پس اگر دچار این حالت بودید نگران نباشید.
  • شب قبل از جراحی بینی استحمام کنید و خواب کامل داشته باشید. استفاده از آرامبخش های ملایم برای خواب بهتر در این شب ایرادی ندارد.
  • باید دست کم به مدت هشت ساعت قبل از عمل بینی ناشتا باشید.
  • آقایان کاندید عمل باید ریش و سبیل های خود را برای انجام این جراحی زیبایی بینی بتراشند.
  • حداقل یک ساعت قبل از عمل بینی برای انجام هماهنگی های لازم در بیمارستان یا کلینیک زیبایی حاضر باشید.
  • روز عمل لباس راحت بپوشید.
  • در روز جراحی بینی حتما با یکی از آشنایان یا بستگان  که توانایی مراقبت بعد از عمل را دارد به مرکز جراحی بینی مراجعه کنید.
  • حتما مدارک شناسایی با خود به همراه داشته باشید.
  • افراد زیر 18 سال حتما باید رضایت نامه ولی خود که به خط ایشان نوشته شده باشد و مستند به امضا و اثر انگشت باشد را جهت انجام مراحل قانونی به پذیرش ارایه کنند. براساس قوانین کشوری، تمام خانم های متاهل نیز باید رضایت نامه مشابهی را از همسر خود داشته باشند.

 

 

 

دکتر مجتبی ملکی
متخصص گوش و حلق و بینی
جراح پلاستیک بینی و صورت
جراحی های سر و گردن

 

 

اقدامات بعد از جراحی بینی

اقدامات بعد از جراحی بینی

اقدامات بعد از جراحی بینی یکی از مواردی می باشد که افراد برای بهره مندی از نتیجه ایده آل باید آن را رعایت کنند.

خونریزی

  • حالت تهوع و حتی چندین نوبت استفراغ خونی پس از جراحی بینی ، طبیعی است. همین طور تا 2 روز ممکن است از بینی شما و از کنار پانسمان، خون جاری باشد، نگران نشوید.
  • ممکن است تا یک هفته ترشحات خونابه ای بینی و پشت حلقتان ادامه داشته باشد. در صورت تشدید خونریزی یا خونریزی به شکل خون روشن و زیاد، سریعا پزشک خود را در جریان بگذارید.
  • حتما گاز جلوی بینیتان را مرتب تعویض نمایید ولی دقت کنید که گاز را باید به لب بالایتان بچسبانید نه بینیتان.
  • در زمان تعویض گاز، بهتر است با گذاشتن یک دستمال خیس روی محل بخیه ها، خون روی آنها را نرم کرده، پاک نمایید و سپس روی محل بخیه ها پماد بمالید. هرگز لخته های خون خشک شده را نکنید.
  • برای پیشگیری از خونریزی بینی ، تا سه هفته پس از جراحی بینی ، نباید فین کنید و پس از آن هم باید از فین کردن با شدت زیاد پرهیز شود.

اقدامات بعد از جراحی بینی

 

تغذیه

  • در همان روز عمل جراحی بینی و پس از برطرف شدن حالت تهوع و استفراغ، تغذیه را با مایعات کم و خنک و سپس سوپ شروع نمایید. فردای روز عمل می توانید از غذاهای معمول استفاده کنید ولی تا دو هفته باید از غذاهایی که نیازمند جویدن زیاد (ته دیگ و غیره ) یا باز کردن بیش از حد دهان (سیب ، ساندویچ و غیره ) می باشند پرهیز نمایید.  فراموش نکنید که برای سپری کردن دوران نقاهت، شما به غذای کامل نیاز دارید نه آب میوه و سوپ.
  • در این دوران از مصرف غذا های تند و شور پرهیز شود.
  • استفاده از میوه های تازه در این دوران کمک بسیاری می کند.
  • استفاده از آناناس تازه و آب کرفس در بهبودی تورم و کبودی تاثیر بسزایی می گذارد.
  • سعی شود در این دوران از غذا هایی که تا به حال امتحان نکرده اید استفاده نکنید.

استراحت

  • نحوه خوابیدن بعد از عمل بینی می تواند بر روی نتیجه جراحی بینی تاثیر داشته باشد به همین دلیل بهتر است هفته نخست را تنها بخوابید.
  • تا 3 هفته پس از عمل بینی ، در زمان خواب یک بالش زیر سرتان بگذارید ولی اصلا نیازی نیست که طاقباز بخوابید، فقط روی صورت نخوابید.
  • استراحت بیش از حد پس از جراحی بینی ممکن است باعث احساس ضعف و سرگیجه شود پس سعی کنید به کمک خانواده خود، هر چه زودتر فعالیت های طبیعی زندگی را از سر بگیرید.
  • برای این که روند بهبودی به سرعت پیش رود بهتر است هنگام استراحت سر را بالا تر از بدن قرار دهید.

کنترل تورم صورت و بینی

  • تورم صورتتان ممکن است در 3 الی 5 روز اول پس از عمل بینی بیشتر شود ، پس نگران نشوید.
  • دست کم تا یک ماه پس از عمل در زمان بیداری، هر 3 ساعت کمپرس سرد سبک (ترجیحا از نوع ژله ای مستطیلی) را به مدت 5 تا 10 دقیقه بر روی بینی و صورت به ویژه روی نوک بینی قرار دهید اما مراقب باشید به بینیتان فشار وارد نشود.

شستشوی بینی

  • در جراحی های من، تامپونهای شما از نوع جذبی هستند و نیازی به خارج کردن ندارند.
  • از روز بعد از جراحی باید در طول ساعات بیداری، داخل بینیتان را هر 3 ساعت با دستگاه های شستشوی بینی یا به کمک سرنگ 10 سی سی و سرم شستشو، شستشو دهید. اگرچه معمولا یک هفته طول می کشد تا تامپونها کاملا جذب شوند و بیشتر از این طول می کشد تا مسیر تنفسیتان باز شود.
  • بهتر است در شب هنگام هم یک دستگاه بخور ( بخور سرد بهتر است) بالای تختتان باشد تا ترشحات داخل بینی را نرم کند.
  • به هیچ عنوان برای تمیز کردن بینی از گوش پاک کن و موارد این چنینی استفاده نکنید.

 

اقدامات بعد از جراحی بینی

 

درد:

معمولا پس از جراحی رینوپلاستی ، بیمار درد نخواهد داشت بلکه از احساس فشار روی بینی و صورت شکایت دارد. در صورت وجود درد شدید حتما با پزشک خود تماس بگیرید.

احساس کرختی نوک بینی و گاهی درد دندان های پیشین فوقانی، طبیعی بوده، به تدریج برطرف می گردند.

  • فعالیت های بدنی
  • بهتر است در طول دو هفته نخست از گریه کردن و خندیدن های زیاد و نیز صحبت طولانی به ویژه تماس تلفنی پرهیز کنید.
  • به مدت دو ماه از حمل و نقل کردن اجسام سنگین پرهیز کنید و همچنین انجام فعالیت های سنگین در این مدت ممنوع می باشد.
  • ورزش های سبک را از ابتدای ماه دوم می توان از سر گرفت.
  • بهتر است تا زمانی که بینیتان چسب دارد از شنا کردن پرهیز نمایید.
  • به خاطر داشته باشید که دست کم تا یک ماه پس از جراحی بینی نباید ضربه ای به بینیتان وارد شود.

فعالیت های اجتماعی

  • افراد در دوران بهبودی بعد از جراحی بینی باید از لباس هایی استفاده کنند که برای تعویض آن با مشکل روبه رو نشوند.
  • تا زمان شکل گیری کامل بینی، به مکان های شلوغ نروید.
  • استفاده از سیگار، قلیان، نوشیدنی های الکی تا بهبودی کامل ممنوع می باشد.

مراقبت های شخصی

  • در این دوران بهتر است از مسواک های نرم استفاده کنید.
  • سعی نمایید عطسه نکنید ولی در صورت ناگزیر بودن، حتما هنگام عطسه دهان خود را باز نگه دارید.
  • هنگامی که گچ بر روی بینی قرار دارد افراد می توانند از عینک استفاده کنند، پس از برداشتن گچ امکان استفاده از عینک به مدت دو ماه وجود ندارد مگر این که  آن را با چسب به پیشانیتان متصل کنید.
  • بهتر است چند ساعت قبل از ویزیت های دوم به بعد پس از عمل، حمام کنید و اشکالی ندارد که چسب بینیتان خیس شود. در سایر مواقع شستشوی صورت یا استحمام، چسب بینیتان نباید خیس شود.
  • پوست بینی شما تا 6 ماه به نور حساس است. ترجیحا از کلاه آفتابی و ضدآفتاب با SPF برابر یا بیشتر از 50 در محدوده روی بینی و اطراف چشم ها استفاده کنید.

مسایل کلی

  • افراد باید سعی کنند نحوه چسب زدن به بینی را به خوبی از جراح بینی خود آموزش ببینند تا از نتیجه دلخواه خود بهره مند شوند.
  • اگر بقایای غضروف بینی تحویل شما شد، آن را به مدت یک سال در فریزر نگهداری کنید.
  • داروهای تجویزی را طبق دستور مصرف نمایید.
  • از بین رفتن کامل تورم بینی، بر حسب جنس پوست بینی و نوع روش های مورد استفاده در جراحی تا یک سال طول می کشد. پس برای دیدن شکل نهایی بینی خود، صبر داشته باشید! تورم ها و انحراف های ظاهر بینی در این مدت هیچ اهمیتی ندارند.
  • در شرایطی که عمل جراحی بینی براساس اصول کامل علمی انجام شود بر طبق آمار مستند، در 10 تا 20 درصد جراحی های زیبایی بینی اولیه، نیاز است عمل جراحی ترمیمی مختصری (روتوش) مجددا بر روی بینی انجام شود. این عدد در جراحی های ترمیمی به 30 درصد هم می رسد. تمامی این اعمال مجدد دست کم پس از گذشت یک سال از عمل قبل انجام می شوند چون در غیر این صورت امکان ایجاد عوارض نامطلوب، بسیار بالا می رود.
  • در صورتی که دچار تهوع، استفراغ، دانه های پوستی، تنگی نفس، اسهال ، افزایش درد در محل های برش و افزایش میزان خونریزی بینی گشتید سریعا با پزشک خود تماس بگیرید.

تغذیه بعد از جراحی بینی

  1. به دلیل تاثیرات دارو های بیهوشی بهتر است به مدت شش ساعت بعد از جراحی بینی، از خوردن و آشامیدن پرهیز کنید.
  2. پس از گذشت شش ساعت می توانید رژیم غذایی مایعات را شروع کنید.
  3. پس از گذشت یک روز از مواد غذایی نرم و آبکی مانند سبزیجات پخته، سوپ، آش، سیب زمینی پخته و غیره استفاده کنید.
  4. بهتر است در روز های ابتدایی از خوردن مواد غذایی هایی مانند هویج که نیاز به جویدن دارند خودداری کنید.
  5. سعی کنید به جای استفاده از کمپوت ها از میوه های تازه به ویژه آناناس استفاده کنید.
  6. مصرف آناناس تازه و آب کرفس به روند بهبودی کمک بسیاری می کند.
  7. به هیچ عنوان از غذا های پرادویه استفاده نکنید.
  8. به مدت یک هفته، خوردن بستنی بعد از عمل بینی توصیه نمی شود.
  9. از مواد غذایی حاوی پروتئین استفاده کنید.
  10. بهتر است غذا هایی که تاکنون امتحان نکردید را مصرف نکنید.
  11. از روغن های سالم در غذا استفاده کنید.

 

 

 

جراحی بینی

جراحی بینی

جراحی بینی : زیبا بودن فرم بینی برای تمامی افراد مهم است زیرا بینی در مرکز صورت قرار دارد و زیبایی آن باعث زیبا شدن چهره می شود .

افرادی که مشکلات ظاهری بینی خود را از طریق انجام رینوپلاستی یا جراحي بيني برطرف می کنند با زیبایی دوچندانی روبه رو می شوند. اما از آنجا که بیشترین زیبایی در رعایت تناسب صورت و احترام به استانداردهای زیبایی شناسی حاصل می شود، فرم بینی باید تا حدامکان، با چهره بیمار متناسب باشد وگرنه حتی جراحي بيني منجر به نازیبایی نیز خواهد شد .

بنابراین در انتخاب فرم بینی حتماً با جراح بینی مشورت کنید زیرا جراح بینی با توجه به آناتومی چهره بیمار و تجربه ای که در طی سالها به دست آورده است ، بهترین فرم بینی را به بیمار پیشنهاد می دهد.

 

جراحی بینی

 

فرم های بینی

رایج ترین فرم های بینی در بین افراد که در مراجعات به ما متذکر می شوند فرم بینی طبیعی ، فانتزی و نیمه فانتزی است که در اینجا کمی در مورد آنها توضیح خواهیم داد.

فرم بینی طبیعی

فردی که خواستار فرم بینی طبیعی است به طور معمول یک آقا است و این نوع از فرم بینی بیشتر در بین آقایان رواج دارد ولی خوشبختانه همزمان با افزایش آگاهی بیماران از عوارض جراحي بيني های غیراصولی، تمایل به این شکل بینی در میان خانمهای عزیز نیز بیشتر شده است.

در جراحی بینی طبیعی تغییرات به گونه ای بر روی ساختار بینی اعمال می شود که پس از جراحي بيني ، عملی بودن بینی خیلی مشخص نباشد . صاف بودن پشت بینی یا نداشتن قوس بینی و سربالا نبودن نوک بینی از رایج ترین نشانه های بینی طبیعی است .

فرم بینی فانتزی

این نوع از مدل بینی بیشتر در میان خانم ها طرفدار دارد و متاسفانه مدهای موجود در رسانه های مجازی کشور ما نیز به این موج دامن زده است.  تغییراتی که بر روی بینی انجام می شود کاملاً مشهود است و به راحتی می توان تشخیص داد که بینی جراحي بيني شده است .از نشانه های بارز فرم بینی فانتزی می توان به قوس زیاد بینی و سربالا بودن بیش از حد نوک بینی اشاره کرد. باید یادآوری کنم که این فرم بینی در هیچ کدام از محافل علمی و بین المللی جایگاهی ندارد و در درازمدت با عوارض بسیار زیادی نیز همراه خواهد بود.

فرم بینی نیمه فانتزی

تغییرات در جراحی بینی نیمه فانتزی به گونه ای است که فرم بینی ترکیبی از جراحي بيني طبيعي و جراحي بيني فانتزي است . در این نوع از جراحي بيني ، قوس پشت بینی کم تر از فرم بینی فانتزی است و بینی کمی سربالاتر از بینی طبیعی می باشد به همین دلیل این مدل برای خانم ها مورد پسندتر می باشد .

جراحی بینی استخوانی و جراحی بینی گوشتی

در واقع این تلقی از بینی تا حدودی اشتباه است و بهتر با توجه به میزان ضخامت پوست بینی به ویژه در بخش نوک بینی ، نوع بینی را تعیین کرد .

بینی ممکن است پوست ضخیمی داشته باشد که اصطلاحا گوشتی است یا پوست نازکی داشته باشد که اصطلاحا غیرگوشتی است . در جراحي بيني با پوست ضخیم، تورم بینی دیرتر از بین می رود و تغییرات بینی نیز به سهولت یک بینی با پوست نازک، به چشم نخواهند آمد. بزرگترین اشتباه در جراحي بيني با پوست ضخیم، این است که سعی کنیم بینی را صرفا کوچک کنیم بلکه باید در این نوع از بینی ها با ایجاد استحکام بیشتر، فرم بینی را زیباتر کرد و در حدی که مقدور است نیز بینی را کوچک تر کرد. بدین ترتیب افرادی که بینی اصطلاحا گوشتی دارند برای مشاهده نتیجه باید صبور باشند ولی در افراد با بینی غیر گوشتی، به دلیل پوست نازکی که دارند، پوست سریع تر با ساختار بینی انطباق پیدا می کند و نتیجه جراحي بيني زود تر مشاهده می شود.

در بینی هایی که به اصطلاح استخوانی هستند قوز بالای بینی برجسته تری دارند و درکل، بزرگ تر می باشند که نوع جراحي بيني خاص خود را ایجاب می کنند.

جراحي بيني به روش بسته و روش باز

برای انجام رینوپلاستی دو تکنیک وجود دارد که تفاوت آن ها تنها در برشی است که برای انجام جراحي بيني زده می شود .

در روش باز برش بر روی کلوملا یا ستون بین دو پره بینی نیز زده می شود ولی در روش بسته ، تمامی برش های مورد نیاز در داخل بینی زده می شوند .بدین ترتیب، برش هایی که در کنارپره های بینی ایجاد می شوند ارتباطی به نوع جراحي بيني ندارند و در هر دو فرم باز یا بسته ممکن است برای اصلاح شکل پره های بینی از آنها استفاده شود.

اقدامات قبل از جراحی بینی

  • برخی از داروها مثل آسپیرین، مفنامیک اسید، پیروکسیکام، بروفن باعث تشدید خونریزی در حین جراحي بيني می شوند به همین دلیل نیاز است تا مصرف آن ها حداقل دو هفته قبل از جراحي بيني قطع شود .در مورد داروهای مصرفی، حتما پزشک خود را در جریان بگذارید. مصرف استامینوفن  مشکلی ندارد.
  • اگر از داروهای مکمل مثل انواع ویتامین ها و داروهای پوستی مثل آکوتان استفاده می کنید حتما پزشک خود را در جریان بگذارید.
  • برای اکسیژن رسانی بهتر حداقل 3 هفته قبل از جراحي بيني مصرف سیگار ، قلیان و دیگر دخانیات را قطع کنید .
  • دست کم از 8 ساعت قبل از جراحي بيني از خورد و آشامیدن پرهیز کنید.
  • در هنگام بستری حتماً مدارک پزشکی لازم و کارت شناسایی خود را به همراه داشته باشید .
  • هنگامی که برای جلسه مشاوره مراجعه می کنید حتماً جراح بینی را از سوابق بیماری و قرص هایی که مصرف می کنید مطلع سازید زیرا امکان دارد با توجه به شرایط جسمی شما مراقبت های خاصی وجود داشته باشد .
  • در طول یک هفته قبل از عمل، سرماخوردگی، تبخال و جوش چرکی روی منطقه بینی و صورت می توانند نتایج جراحي بيني را با اشکال روبرو کنند پس حتما در صورت وجود این موارد نیز پزشک خود را مطلع نمایید.

 

جراحی بینی

 

مراقبت های بعد از جراحی بینی

  • حالت تهوع و حتی چندین نوبت استفراغ خونی پس از جراحي بيني ، طبیعی است. همین طور تا 2 روز ممکن است از بینی شما و از کنار پانسمان، خون جاری باشد. نگران نشوید!
  • ممکن است تا یک هفته ترشحات خونابه ای بینی و پشت حلقتان ادامه داشته باشد. در صورت تشدید خونریزی یا خونریزی به شکل خون روشن و زیاد، سریعا پزشک خود را در جریان بگذارید.
  • حتما گاز جلوی بینیتان را مرتب تعویض نمایید ولی دقت کنید که گاز را باید به لب بالایتان بچسبانید نه بینیتان!
  • در زمان تعویض گاز، بهتر است با گذاشتن یک دستمال خیس روی محل بخیه ها، خون روی آنها را نرم کرده، پاک نمایید و سپس روی محل بخیه ها پماد بمالید. هرگز لخته های خون خشک شده را نکنید.
  • برای پیشگیری از خونریزی بینی ، تا سه هفته پس از جراحي بيني ، نباید فین کنید.
  • در همان روز عمل جراحی بینی و پس از برطرف شدن حالت تهوع و استفراغ، تغذیه را با مایعات کم و خنک و سپس سوپ شروع نمایید. فردای روز عمل می توانید از غذاهای معمول استفاده کنید ولی تا دو هفته باید از غذاهایی که نیازمند جویدن زیاد (ته دیگ و …) یا باز کردن بیش از حد دهان (سیب ، ساندویچ و …) می باشند پرهیز نمایید.  فراموش نکنید که برای سپری کردن دوران نقاهت، شما به غذای کامل نیاز دارید نه آب میوه و سوپ!
  • اگر بقایای غضروف بینی تحویل شما شد، آن را به مدت یک سال در فریزر نگهداری کنید.
  • تا 3 هفته پس از عمل، در زمان خواب یک بالش زیر سرتان بگذارید ولی اصلا نیازی نیست که طاقباز بخوابید، فقط روی شکم نخوابید. استراحت بیش از حد پس از جراحی بینی ممکن است باعث احساس ضعف و سرگیجه شود پس سعی کنید به کمک خانواده خود، هر چه زودتر فعالیت های طبیعی زندگی را از سر بگیرید.
  • دست کم تا یک ماه پس از عمل در زمان بیداری، هر 3 ساعت کمپرس سرد سبک (ترجیحا از نوع ژله ای مستطیلی) را به مدت 5 تا 10 دقیقه بر روی بینی و صورت به ویژه روی نوک بینی قرار دهید اما مراقب باشید به بینیتان فشار وارد نشود.
  • تورم صورتتان ممکن است در 3 الی 5 روز اول پس از عمل بیشتر شود ، پس نگران نشوید.
  • مصرف آناناس و آب کرفس به کاهش ورم کمک می کنند.
  • بهتر است در طول دو هفته نخست از گریه و خنده زیاد و نیز صحبت طولانی به ویژه تماس تلفنی پرهیز کنید.
  • معمولا پس از جراحی رینوپلاستی، بیمار درد نخواهد داشت بلکه از احساس فشار روی بینی و صورت شکایت دارد. در صورت وجود درد شدید حتما با پزشک خود تماس بگیرید.
  • سعی نمایید عطسه نکنید ولی در صورت ناگزیر بودن، حتما با دهان باز عطسه کنید.
  • بهتر است چند ساعت قبل از ویزیت های دوم به بعد پس از عمل، حمام کنید و اشکالی ندارد که چسب بینیتان خیس شود. در سایر مواقع شستشوی صورت یا استحمام، چسب بینیتان نباید خیس شود.
  • در جراحی های من، تامپونهای شما از نوع جذبی هستند و نیازی به خارج کردن ندارند. از روز بعد از جراحی بینی باید در طول ساعات بیداری، داخل بینیتان را هر 3 ساعت با دستگاه های شستشوی بینی یا به کمک سرنگ 10 سی سی و سرم شستشو، شستشو دهید. اگرچه معمولا یک هفته طول می کشد تا تامپونها کاملا جذب شوند و بیشتر از این طول می کشد تا مسیر تنفسیتان باز شود. بهتر است در شب هنگام هم یک دستگاه بخور (بخور سرد بهتر است) بالای تختتان باشد تا ترشحات داخل بینی را نرم کند.
  • داروهای تجویزی را طبق دستور مصرف نمایید.
  • تا یک ماه پس از جراحی بینی ، از فعالیت های شدید و ورزش پرهیز کنید.
  • دست کم تا یک ماه پس از جراحی بینی نباید ضربه ای به بینیتان وارد شود.
  • تا دو ماه پس از جراحی بینی از عینک استفاده نکنید.
  • تا دو ماه پس از جراحی بینی از مصرف سیگار و قلیان پرهیز نمایید.
  • پوست بینی شما تا 6 ماه به نور حساس است. ترجیحا از کلاه آفتابی و ضدآفتاب با SPF برابر یا بیشتر از 30 برای روی بینی و اطراف چشم ها استفاده کنید.
  • احساس کرختی نوک بینی و گاهی درد دندان های پیشین فوقانی، طبیعی بوده، به تدریج برطرف می گردند.
  • از بین رفتن کامل تورم بینی، بر حسب جنس پوست بینی و نوع روش های مورد استفاده در جراحی بینی تا یک سال طول می کشد. پس برای دیدن شکل نهایی بینی خود، صبر داشته باشید! تورم ها و انحراف های ظاهر بینی در این مدت هیچ اهمیتی ندارند.
  • در شرایطی که عمل جراحی بینی براساس اصول کامل علمی انجام شود بر طبق آمار مستند، در 10 تا 20 درصد جراحی های زیبایی بینی اولیه، نیاز است عمل جراحی ترمیمی مختصری (روتوش) مجددا بر روی بینی انجام شود. این عدد در جراحی های ترمیمی به 30 درصد هم می رسد. تمامی این اعمال مجدد دست کم پس از گذشت یک سال از عمل انجام می شوند در غیر این صورت امکان ایجاد عوارض نامطلوب، بسیار بالا می رود.
  • در صورتی که دچار تهوع، استفراغ، دانه های پوستی، تنگی نفس، اسهال ، افزایش درد در محل های برش و افزایش میزان خونریزی بینی گشتید سریعا با پزشک خود تماس بگیرید.

 

 

 

دکتر مجتبی ملکی
متخصص گوش و حلق و بینی
جراح پلاستیک بینی و صورت
جراحی های سر و گردن